葉啟發教授在為接受肝移植手術后的胡先生做檢查
□楚天都市報記者 陳凌燕 通訊員 李晗
來自江西的胡先生因肝硬化合并肝癌，需要肝移植救命，而一名男子哮喘病發搶救無效，其家人同意捐獻一肝兩腎。
在等待男子家人到齊簽字的過程里，時間一分一秒流逝。所幸，有ECMO替代心肺工作，讓捐獻者的器官仍能維持在良好狀態。最終，一肝兩腎均順利移植給急需救命的患者，這也是湖北省首例ECMO支持下的器官移植。這將為日后的器官移植手術贏得更多寶貴時間，讓更多患者獲得重生機會。
肝硬化合并肝癌
患者急需移植救命
54歲的胡先生是江西人，兩年前，他出去旅游回家后，身體開始出現不適感，到醫院一查是肝硬化。他一直積極尋求治療，先后跑過北京、上海不少大醫院，但起色不大，醫生們建議他考慮移植。
今年10月，在朋友的推薦下，胡先生來到武漢大學中南醫院，檢查發現，他患有肝硬化合并肝癌。
“雖然他目前狀況還好，人沒有出現嚴重癥狀，但如果繼續拖下去，不僅肝臟功能越來越差，癌細胞一旦發生轉移就非常危險。”中南醫院肝膽研究院副主任醫師葉少軍介紹，移植是讓胡先生擺脫疾病的最好選擇。
“都說肝源不好遇，我做好了安心等待的準備。”10月29日住進該院肝膽胰外科后，胡先生在家人的支持下，一邊積極治療，一邊等待移植機會。
哮喘男子發病離世
捐出一肝兩腎救人
恩施的李先生33歲，在武漢工作，患有哮喘多年。10月2日深夜，他突然發病，過了很久才被發覺，被送醫時心臟幾乎已經停跳。醫院緊急使用ECMO（人工心肺儀）替代心肺提供氧合，但他的狀況仍無好轉。經兩次判定確認腦死亡后，家人同意捐獻李先生的肝臟和一對腎臟，而胡先生恰好與李先生的肝臟匹配。
但由于捐獻需要直系親屬全部達成同意，李先生的父母遠在恩施，趕到武漢需要時間。院方繼續使用ECMO維持他的臟器活力，直到11月4日家人全部到齊簽字。
11月4日傍晚，李先生宣告不治。手術室里，醫護人員集體向他鞠躬默哀，致以敬意。隨后，他的肝臟被移植到胡先生體內，一對腎臟移植給了另兩名腎病患者。
“這是湖北省第一例ECMO支持下的器官獲取，并成功移植。”中南醫院肝膽研究院葉啟發教授表示，當患者失去心跳呼吸后，接下來發生的就是全身性的器官損傷，這是不可逆轉的。而ECMO替代患者的心肺繼續工作，保證體內其他器官能維持在一個較好的狀態，這既可以為器官移植爭取到寶貴的協調、操作時間，也能為隨后進行的移植打下更好基礎，提高接受移植者的康復效率。
捐受需要爭分奪秒
ECMO彌合時間差
昨日，記者在病房見到胡先生時，他看上去精神不錯。他回憶說，4日晚得知自己馬上就可以做手術時，“覺得自己好幸運，這么快就等到了移植機會。同時想到這是個大手術，也還是有些怕。”
如今，胡先生已經可以下床自由活動，吃飯、睡眠都挺好，“手機顯示我現在每天步數有6000多步呢。”他說。更重要的是，他的肝臟指標已在正常范圍，很快就能出院。
葉啟發教授介紹，在同意捐獻的供體中，由于種種原因，約有20%的器官最終不得不棄用。而ECMO在移植中的成功使用，將能大幅度降低這類遺憾的發生，從而讓那些等待器官移植的患者有更多機會能延續生命。
胡先生特別表示，非常感謝捐獻器官給他的李先生一家人，是他們的無私與大愛讓他獲得了重生的機會。
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